Возможна ли реабелитация?

Реабилитация после инсульта нужна только в первые месяцы, а дальше время вылечит. На самом деле нет — Meduza

Возможна ли реабелитация?

Каждый год у миллионов людей по всему миру случается инсульт. Очень часто он становится причиной преждевременной смерти, в других случаях требует длительного лечения и реабилитации. Развенчиваем заблуждения об этом состоянии и рассказываем вместе со специалистами Центра медицинской реабилитации EMC, как там помогают людям, перенесшим инсульт.

Если случился инсульт, человек уже никогда полностью не восстановится

Бывает по-разному. Все зависит от того, как быстро человек получил помощь. Первые 4,5 часа после появления признаков инсульта называются терапевтическим окном. Это время, когда можно не только спасти жизнь, но и избежать развития паралича и других серьезных осложнений. Поэтому при подозрении на инсульт нужно как можно скорее вызвать скорую.

По статистике, в развитых странах около 35% людей, перенесших инсульт, восстанавливаются почти полностью или с незначительными нарушениями. Еще 40% нуждаются в долгосрочном уходе и реабилитации.

Человеку после инсульта может быть сложно передвигаться (высок риск падения), говорить, самостоятельно есть и пить, мыться и ходить в туалет. Из-за расстройств памяти, концентрации, а также психологической травмы пациент может замкнуться в себе, стать раздражительным и забывчивым.

Почти треть пациентов после инсульта сталкивается с тревогой и депрессией. И цель реабилитации — помочь пациенту стать настолько независимым, насколько это возможно в данном конкретном случае.

Эти и другие проблемы помогают решить в Центре медицинской реабилитации EMC, который открылся в подмосковной Жуковке. Восстановление после инсульта здесь проводят по стандартам ведущих европейских и израильских клиник, а врачи и инструкторы обучались за рубежом.

С каждым пациентом работает мультидисциплинарная команда, ее формируют в зависимости от проблем человека. Например, при нарушениях речи или глотания в реабилитационном процессе участвует логопед-афазиолог.

Если у пациента есть нарушения мочеиспускания — ему помогает нейроуролог, расстройства памяти и мышления корректируют невролог и нейропсихолог.

Время само по себе лечит! Вот и последствия инсульта сами пройдут

Не пройдут. С последствиями инсульта трудно справиться без специалистов.

Исследования подтверждают: своевременно проведенная реабилитация помогает восстановить утерянные навыки, речь, а также улучшить психологическое состояние и социальную адаптацию человека после инсульта.

Начинать реабилитацию следует как можно скорее. По общемировым рекомендациям — спустя 24–48 часов (иногда 72 часа) после лечения.

«В EMC реабилитация начинается сразу, в острой стадии заболевания, еще в отделении интенсивной терапии и реанимации, — рассказывает главный врач центра реабилитации Анвара Волкова. — На раннем этапе после инсульта мы проводим массаж и пассивную гимнастику. Если нет противопоказаний, пациента постепенно ставят на ноги.

Это нужно, чтобы как можно раньше приступить к восстановлению двигательных функций».

Волкова рассказывает, что помимо квалификации врача важную роль в реабилитации играет современное оборудование: «В Центре реабилитации ЕМС есть аппараты, которые позволяют выстроить четкую последовательность реабилитации — от простой вертикализации пациента с тяжелыми нарушениями до ювелирной отработки движений».

Пациентам, которые после инсульта еще не могут стоять и ходить, помогает роботизированный тренажер ReoAmbulator. Когда с его помощью мышцы окрепнут и человек сможет стоять, к реабилитационному процессу подключают систему поддержки тела Vector Bioness.

«Таких аппаратов всего два в России, они помогают в максимально ранние сроки начать работать над восстановлением походки», — объясняет Анвара Волкова. На следующем этапе — для тренировки баланса — используют установку COBS. А для одновременной отработки двигательных и когнитивных функций применяют современные VR- системы.

Врачи центра отслеживают динамику восстановления пациента с помощью шкал, которые применяют во всем мире, чтобы объективно оценить результативность реабилитации.

Один из важнейших критериев — оценка самостоятельности пациента по шкале Международной классификации функционирования (ICF). «Наша задача — максимально подготовить человека к нормальной жизни после выписки.

Он не должен замыкаться в себе, не должен бояться выйти на улицу, встречаться с людьми», — говорит Анвара Волкова.

Реабилитация нужна только в первые месяцы, а дальше это бессмысленно

Это миф. Основные процессы восстановления после инсульта происходят в первый год. Но скорость восстановления зависит от множества факторов (например, от того, как быстро было начато лечение, от возраста и состояния пациента).

Поэтому одним достаточно нескольких недель, чтобы восстановиться. А другим врачи рекомендуют продолжать реабилитацию и спустя годы после инсульта. Например, регулярно делать упражнения, заниматься с логопедом-афазиологом и т. д.

По словам Анвары Волковой, реабилитацию можно разделить на три этапа. «На первом этапе, в отделении реанимации, пассивная гимнастика помогает предотвратить тромбоз глубоких вен, проблемы с суставами. Каждому пациенту с инсультом проводят диагностику глотания, — рассказывает главный врач.

— Это необходимо, чтобы избежать грозного осложнения — аспирационной пневмонии, которая возникает в результате попадания слюны в дыхательные пути». Во время второго этапа — уже в реабилитационном центре — начинаются занятия с психологом, эрготерапевтом и логопедом и интенсивная лечебная физкультура.

«Психолог поможет справиться со стрессом или тревожностью, а эрготерапевт — восстановить бытовые навыки: например, научит пациента самостоятельно есть и одеваться, — объясняет Волкова. — Во всем мире эрготерапия — важная составляющая реабилитационной программы после травм и заболеваний.

В России такой специальности пока нет, поэтому наши сотрудники обучались в Израиле».

Необходимым членом мультидисциплинарной реабилитационной команды также является врач-диетолог.

Если пациент не будет правильно и достаточно питаться, у него не хватит сил выполнять полноценную реабилитационную программу.

На третьем этапе для восстановления нужны отдых, физические упражнения и регулярное наблюдение у лечащего врача. «Все это нужно, чтобы снизить риск повторного инсульта», — говорит Анвара Волкова.

Перед тем как переходить к третьему этапу реабилитации и выписывать пациента домой, специалисты Центра медицинской реабилитации EMC должны убедиться в том, что он освоил заново базовые навыки самообслуживания.

Для этого в центре есть тренировочная квартира — с ванной, туалетом, настоящей функционирующей кухней и мебелью. Кроме того, врач расскажет, как продолжить реабилитацию в домашних условиях.

Домой к пациенту приедет врач-эрготерапевт: он оценит, удобно ли там все организовано для человека, чьи возможности пока ограниченны, и подскажет, как лучше наладить быт и окружающую среду.

Восстановиться после инсульта помогают ноотропы и нейропротекторы

На самом деле качественных исследований, подтверждающих эффективность таких препаратов, не существует. Эти лекарства назначают в странах Восточной Европы и бывшего СНГ, а в США и Западной Европе врачи их обычно не рекомендуют.

Например, в России любят назначать якобы восстанавливающий после инсульта винпоцетин. Однако эффективность этого препарата не подтверждена должным образом — недостаточно доказательств, чтобы говорить о его пользе во время восстановления после инсульта.

При этом он входит в список жизненно необходимых веществ и лекарственных препаратов. Та же история с пирацетамом, церебролизином и цитиколином.

После инсульта в жизни появится много ограничений

Такое может быть, если человек не получил вовремя помощь и остался без реабилитации. Да, восстановление после инсульта потребует усилий. Придется, например, делать упражнения, которые рекомендует врач, и изменить образ жизни.

Избегать избыточных нагрузок, бросить курить, следить за питанием и отказаться от алкоголя. Но в остальном особенных запретов нет — можно продолжать работать, путешествовать, заниматься сексом.

Если нет противопоказаний, то за руль врач порекомендует садиться где-то через месяц.

Инсульт невозможно предотвратить

В большинстве случаев инсульт, как и инфаркт, реально предотвратить. В идеале нужно озаботиться этим заранее: не курить и следить за весом, уделять достаточное время физической активности.

И, конечно, следовать рекомендациям врача. Если доктор прописал вам статины от атеросклероза, препараты от артериальной гипертензии (повышенного давления) и диабета, значит, их надо принимать.

Это поможет избежать повторных инсультов.

В Центре медицинской реабилитации EMC помогают людям не только после инсульта, но и после черепно-мозговых и спинальных травм. Реабилитацию здесь также проходят пациенты с сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона и другими неврологическими нарушениями. В клинике есть круглосуточный и дневной стационар, несколько реабилитационных залов, залы для эрготерапии, тренировочная квартира, бассейны, в том числе с подводной дорожкой для ходьбы. Центр обустроен так, чтобы пациентам, имеющим физические ограничения, было комфортно и безопасно: нескользящее покрытие на полу, кнопки для вызова персонала в каждой палате, коврики с датчиками движения, утяжеленная мебель с закругленными краями для защиты от падений и травм. Посещать пациентов можно в любое время, есть палаты для семейного пребывания.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/12/25/reabilitatsiya-posle-insulta-nuzhna-tolko-v-pervye-mesyatsy-a-dalshe-vremya-vylechit-na-samom-dele-net

В каких случаях возможно реабилитация по ч. 1 ст. 159 ук рф?

Возможна ли реабелитация?

Добрый день! В каких случаях возможна реабилитация по ст 159 часть 1 УК РФ?

Адвокат Лебедев З.С.

Добрый день! Согласно ст.133,134 Уголовно-процессуального кодекса, право на реабилитацию включает в себя право на возмещение имущественного вреда, устранение последствий морального вреда и восстановление в трудовых, пенсионных, жилищных и иных правах.

Вред, причиненный гражданину в результате уголовного преследования, возмещается государством в полном объеме независимо от вины органа дознания, дознавателя, следователя, прокурора и суда.

О взаимодействии органов прокуратуры и Министерства финансов РФ при поступлении сведений об обращении в суд гражданина с иском (заявлением) о возмещении вреда, причиненного в результате незаконного уголовного преследования см. приказ Генеральной прокуратуры РФ и Минфина РФ от 20 января 2009 г.

N 12/3нПраво на реабилитацию, в том числе право на возмещение вреда, связанного с уголовным преследованием, имеют:1) подсудимый, в отношении которого вынесен оправдательный приговор;2) подсудимый, уголовное преследование в отношении которого прекращено в связи с отказом государственного обвинителя от обвинения;3) подозреваемый или обвиняемый, уголовное преследование в отношении которого прекращено по основаниям, предусмотренным пунктами 1, 2, 5 и 6 части первой статьи 24 и пунктами 1 и 4-6 части первой статьи 27 настоящего Кодекса;4) осужденный — в случаях полной или частичной отмены вступившего в законную силу обвинительного приговора суда и прекращения уголовного дела по основаниям, предусмотренным пунктами 1 и 2 части первой статьи 27 настоящего Кодекса;5) лицо, к которому были применены принудительные меры медицинского характера, — в случае отмены незаконного или необоснованного постановления суда о применении данной меры.Право на реабилитацию, в том числе право на возмещение вреда, в порядке, установленном настоящей главой, по уголовным делам частного обвинения имеют лица, указанные в пунктах 1-4 части второй настоящей статьи, если уголовное дело было возбуждено в соответствии с частью четвертой статьи 20 настоящего Кодекса, а также осужденные по уголовным делам частного обвинения, возбужденным судом в соответствии со статьей 318 настоящего Кодекса, в случаях полной или частичной отмены обвинительного приговора суда и оправдания осужденного либо прекращения уголовного дела или уголовного преследования по основаниям, предусмотренным пунктами 1, 2 и 5 части первой статьи 24 и пунктами 1, 4 и 5 части первой статьи 27 настоящего Кодекса.Право на возмещение вреда в порядке, установленном настоящей главой, имеет также любое лицо, незаконно подвергнутое мерам процессуального принуждения в ходе производства по уголовному делу.Правила настоящей статьи не распространяются на случаи, когда примененные в отношении лица меры процессуального принуждения или постановленный обвинительный приговор отменены или изменены ввиду издания акта об амнистии, истечения сроков давности, недостижения возраста, с которого наступает уголовная ответственность, или в отношении несовершеннолетнего, который хотя и достиг возраста, с которого наступает уголовная ответственность, но вследствие отставания в психическом развитии, не связанного с психическим расстройством, не мог в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими в момент совершения деяния, предусмотренного уголовным законом, или принятия закона, устраняющего преступность или наказуемость деяния, за исключением случаев вынесения судом постановления, предусмотренного пунктом 1 части третьей статьи 125.1 настоящего Кодекса.В иных случаях вопросы, связанные с возмещением вреда, разрешаются в порядке гражданского судопроизводства.Суд в приговоре, определении, постановлении, а следователь, дознаватель в постановлении признают за оправданным либо лицом, в отношении которого прекращено уголовное преследование, право на реабилитацию. Одновременно реабилитированному направляется извещение с разъяснением порядка возмещения вреда, связанного с уголовным преследованием.

При отсутствии сведений о месте жительства наследников, близких родственников, родственников или иждивенцев умершего реабилитированного извещение направляется им не позднее 5 суток со дня их обращения в органы дознания, органы предварительного следствия или в суд.

С уважением, адвокат Захар Лебедев, партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».

Остались вопросы к адвокату?
Задайте их прямо сейчас здесь, или позвоните нам по телефонам в Москве +7 (499) 288-34-32 или в Самаре +7 (846) 212-99-71  (круглосуточно), или приходите к нам в офис на консультацию (по предварительной записи)!

Источник: https://pravo163.ru/v-kakix-sluchayax-vozmozhno-reabilitaciya-po-ch-1-st-159-uk-rf/

Реабилитация пожилых людей после инсульта, инфаркта, перелома шейки бедра, сложных операций

Возможна ли реабелитация?

Реабилитационные центры на базе домов престарелых помогут вашим родным быстро восстановиться после перелома шейки бедра, операции по эндопротезированию, инфаркта или инсульта. Лечение проводится квалифицированными специалистами с использованием современного оборудования и новейших методик.

Для реабилитации инвалидов применяются не только лекарственные препараты, но и вспомогательные средства: массаж, физиотерапия, ЛФК, работа с психологом. Для лежачих больных предусмотрены многофункциональные кровати с противопролежневыми матрасами. Малоподвижным предоставляются коляски и ходунки.

Полный каталог пансионатов и домов престарелых в сети SM-Pension

Реабилитация лежачих больных

Существует ряд заболеваний, в результате которых человек временно или пожизненно остается прикованным к постели.

Ситуация, безусловно, является стрессовой как для больного, так и для его родных, основная задача на данный период — обеспечить максимальный физический комфорт и спокойную обстановку для скорейшего выздоровления или замедления развития патологических процессов.

Продуманная организация ухода с использованием современных средств восстановления помогут создать условия для высокого уровня жизни. Независимо от того, кто возьмет на себя заботу об инвалиде, качество обслуживания и выполнение рекомендаций врача повлияют на ход лечения, его эффективность.

Нужно не забывать о том, насколько тягостно постоянное пребывание в лежачем положении, особенно при наличии болей или нарушении функций организма. Терпение, спокойствие, уверенность в благоприятном исходе способны вселить в подопечного надежду и оптимизм.

Реабилитация инвалидов

Когда человек по причине имеющихся заболеваний утрачивает способность к самообслуживанию, передвижению, его физическое или психическое состояние не позволяют обеспечить себе нормальную жизнедеятельность, ему присваивается статус инвалида — человека с ограниченными возможностями.

Официальное оформление инвалидности позволяет получить от государства всестороннюю помощь и материальную поддержку: социальные выплаты, патронажный медицинский уход, технические средства передвижения, возможность пройти лечение в санатории, бесплатный проезд и многое другое.

В зависимости от степени самостоятельности — от полной зависимости от других до способности к самообслуживанию при соблюдении определенных условий — инвалидам присваивается I, II или III группа.

Реабилитация после замены сустава (эндопротезирования)

От болезней суставов страдает треть пожилого населения планеты. Самыми распространенными считаются артрит и артроз. Причиной заболеваний может послужить инфекция, воспаление или возрастной износ суставной ткани.

Снижение подвижности, болевые ощущения, отеки сначала доставляют незначительные неудобства, но затем существенно ухудшают качество жизни, приводя к нетрудоспособности.

Лечение может замедлить развитие патологии, но эффективно решить проблему можно лишь полной или частичной заменой больного участка.

Реабилитация пожилых людей после перелома шейки бедра

Одна из наиболее частых травм у людей пожилого возраста — перелом шейки бедра.

Современная медицина успешно справляется с гораздо более серьезными повреждениями, но особенности престарелого организма накладывают ряд ограничений на проведение операции, одновременно повышая риск возникновения опасных осложнений при консервативном лечении.

Костная система пенсионеров отличается хрупкостью, срастание занимает длительный период, поэтому врачам стоит немалых трудов поставить на ноги пациента с подобной травмой. Важную роль играет реабилитационный период: больному и его родственникам необходимо приложить все усилия для скорейшего возвращения подвижности.

Реабилитация после инфаркта миокарда, этапы восстановления

Инфаркт занимает первое место среди причин смертности населения. Заболевание поражает не только сердце, но и другие органы, однако рекордсменом, уносящим жизни десятков тысяч россиян ежегодно, является инфаркт миокарда. Болезнь развивается в результате недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы — как правило, вследствие закупорки сосуда тромбом.

Поврежденная часть сердца (чаще страдает левый желудочек) перестает нормально функционировать, происходит некроз тканей. Приступ сопровождается сильной болью в области левой части груди, которая может длиться на протяжении нескольких часов. Если вовремя не оказать первую помощь, может произойти остановка сердца, повреждение головного мозга, инсульт.

  

Реабилитация больных (в том числе – лежачих) после инсульта

Головной мозг отвечает за обработку информации, двигательные, мыслительные функции, память, речь, эмоции и реакции человека. Повреждение даже небольшого участка влечет за собой нарушение вида деятельности, за который он отвечает. Инсульт — внезапное прекращение мозгового кровообращения по причине закупорки сосуда тромбом или кровоизлияния

Сахарный диабет

Диагноз «сахарный диабет» означает, что с этого момента человеку необходимо будет постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать осложнений и сохранить привычный образ жизни.

На сегодняшний день сахарный диабет считается хроническим неизлечимым заболеванием, но современные лекарственные средства позволяют по возможности избежать критических проявлений болезни, таких как поражение почек и сосудов, потеря зрения, нарушение кровообращения в ногах вплоть до ампутации.

Болезнь Альцгеймера в различных стадиях

Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из наиболее часто встречающихся форм деменции, которой страдают в основном пожилые люди после 65 лет. С момента открытия немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в начале 20 века болезнь получила широкое распространение, что заставило ученых приступить к активным поискам причин и лекарства от возрастного недуга.

Заболевания суставов и остеохондроз

Не секрет, что с возрастом организм изнашивается, многие процессы замедляются, в том числе обновление клеток ткани, что приводит к естественному старению.

Одними из первых начинают страдать суставы, поскольку на них сказывается образ жизни, перенесенные и хронические заболевания, а также наследственная предрасположенность.

Согласно статистике, заболевания суставов и позвоночника в последнее время «молодеют» под влиянием экологических факторов, отсутствия или избытка физических нагрузок и недостатка витаминов в пище.

Снижение умственной деятельности

Всем известно на примере родных и знакомых, что с возрастом мозг имеет свойство снижать активность и утрачивать способность усваивать и воспроизводить в памяти информацию.

Процесс объясняется кислородным голоданием тканей из-за нарушенного кровообращения, наличия холестериновых бляшек в сосудах, заболеваний сердца и других органов, остеохондроза, после инсульта, перенесенных травм головы и под влиянием других негативных факторов.

В результате происходит отмирание нейронов, связи между ними нарушаются, и простые действия, которые раньше не вызывали трудностей, теперь требуют значительных усилий.

Сосудистая деменция, склероз

Словом «склероз» в народе принято называть провалы в памяти, и в этом есть доля истины. Официальное название заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга.

причина — нарушение структуры стенок сосудов и образование атеросклеротических бляшек. В результате замедляется кровоснабжение мозга, что ведет к дефициту питательных веществ и кислородному голоданию.

Оба эти фактора губительно сказываются на деятельности нейронов, отвечающих за работу памяти.

Травмы и переломы различной степени тяжести

Даже сейчас, в 21 веке, лечение травм и переломов у пожилых людей является серьезной проблемой для медиков. Возраст накладывает отпечаток на весь организм: появляются хронические заболевания, нарушается кровообращение, становятся хрупкими кости.

Особенно этот процесс выражен у больных остеопорозом — возрастным вымыванием кальция из костной ткани.

В большинстве случаев именно остеопороз виноват в переломах у пожилых людей в результате казалось бы безобидного падения, неловкого поворота или даже простой нагрузки на кость.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Возрастные изменения в костно-мышечной ткани служат главной причиной заболеваний опорно-двигательного аппарата, присущих пожилым людям. Для них характерна постепенная атрофия мышц и замещение их жировыми клетками.

Одновременно нарушается баланс между восполнением кальция в костях и его вымыванием за счет недостатка витамина D.

Этот важный элемент отвечает за всасывание кальция из кишечника, и со временем, даже если количество потребляемых молочных продуктов осталось на прежнем уровне, образуется дефицит кальция, а значит, кости становятся более хрупкими.

Сердечно сосудистые заболевания

С ростом продолжительности жизни врачи все чаще имеют дело с сердечно-сосудистыми болезнями пожилых людей.

Если несколько десятилетий назад многие проблемы с сердцем повлекли бы за собой летальный исход, то сегодня благодаря развитию медицины престарелые пациенты могут жить с имеющимися заболеваниями, обращаясь к врачам по мере необходимости.

К сожалению, возрастной износ сердечно-сосудистой системы и наличие патологий других органов значительно усложняют задачу медикам и требуют ответственного и осторожного подхода при назначении лекарств.

Уход за лежачими пациентами

Когда в результате болезни пожилой человек становится неподвижным и беспомощным, неспособным на элементарные действия и требующим постоянного ухода, его родственникам приходится освоить новый род деятельности по обслуживанию лежачего больного.

Только впервые приступив к выполнению повседневных процедур, родные понимают, какой объем работ им предстоит.

С потерей дееспособности на близких возлагается множество обязанностей, чрезвычайно важных для здоровья и эмоционального благополучия подопечного.

Заболевания нервной системы

Пожилым принято считать возраст 60-75 лет, но постепенная перестройка организма к старости и сопутствующие изменения его основных систем начинаются гораздо раньше — с 35-40 лет. Интенсивность дегенеративных процессов, происходящих со временем в центральной нервной системе, во многом определяет качество жизни в старости.

Не секрет, что далеко не все старики отличаются провалами в памяти, рассеянностью или отклонениями в поведении. Многие доживают до весьма преклонного возраста, сохраняя умственную и физическую работоспособность.

Здесь играет роль совокупность факторов: условия и образ жизни, наличие вредных привычек, наследственность, перенесенные заболевания.

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли известны с незапамятных времен, но за последние десятилетия случаи заболеваемости участились, и сегодня рак занимает второе место по летальным исходам после сердечно-сосудистых заболеваний.

Несмотря на то, что все чаще онкологию обнаруживают у молодых людей, она по-прежнему остается уделом пожилых: с возрастом слабеют защитные силы организма, проявляются наследственные факторы, копятся и изнашивают организм хронические болезни. Согласно статистике, чаще с онкологией люди сталкиваются после 60 лет.

С развитием медицины продолжительность жизни растет, население Земли стареет за счет высокой доли пожилых людей, соответственно, заболеваемость раком также получает широкое распространение.

Медицинская помощь и уход в центрах реабилитации в сети частных пансионатов и домах престарелых

Качество реабилитации напрямую влияет на результат лечения. Пожилым людям вредно, а порой опасно долго находиться в лежачем положении. При переломе шейки бедра врачи рекомендуют начать вставать спустя 10-15 дней после операции.

У перенесших инфаркт и инсульт также есть шанс вернуться к прежней жизни, но перед этим предстоит сложная работа, многое зависит от настроя самого пациента.

Специалисты наших пансионатов имеют большой опыт восстановления малоподвижных больных и сделают все возможное, чтобы поставить подопечного на ноги или максимально снизить нежелательные последствия постельного режима.

Источник: https://sm-pension.ru/reabilitacija/

Возможна ли реабилитация наркомана силами церковной общины?

Возможна ли реабелитация?

На официальном сайте Межсоборного присутствия, портале Богослов.ru  и в блоге Межсоборного присутствия появились новые проекты документов, касающиеся отношения Церкви к различным социальным и внутрицерковным вопросам. Среди них и проект документа «О деятельности Русской Православной Церкви по реабилитации наркозависимых».

В нём излагается церковный взгляд на наркоманию, как, с одной стороны, хроническое заболевание, проявляющееся на биологическом, психологическом, социальном и духовном уровнях, а с другой — осознанный грех, направленный на разрушение собственной богозданной природы.

Исходя из этого, потребитель наркотиков определяется как грешник, но вместе с тем — больной человек, попавший в беду.

«Он не в меньшей степени, чем остальные, может надеяться на милосердие Бога, «Который хочет, чтобы все люди спаслись и достигли познания истины», — говорится в документе.

photosight.ru

Реабилитация определяется в тексте как «медико-социальная система, направленная на восстановление физического, психического и духовного здоровья наркологического больного, его личностного и социального статуса».

Её основными принципами является понимание реабилитации как результата действия Божественной благодати; включение реабилитационного процесса в жизнь церковной общины и компетентность (профессионализм) членов церковной общины, участвующих в реабилитации.

Harlequin, photosight.ru

В документе по пунктам расписаны стадии реабилитационного процесса, а также выделены задачи организации церковной реабилитации наркозависимых отдельно на общецерковном и епархиальном уровнях. Отдельные разделы посвящены взаимодействию Церкви с государственными структурами и обществом.

Интересно и данное в документе определение церковной реабилитации.

«Церковь, не отрицая подхода наркологии к реабилитации больных и используя технологии, выработанные профессиональным сообществом, в своей деятельности делает акцент на духовной составляющей реабилитационного процесса.

Выход наркозависимого человека в устойчивую ремиссию, восстановление его социального статуса не рассматривается Церковью в качестве единственной задачи. Конечной целью для Церкви является приготовление людей к вечной жизни, к которой Бог призывает всех», — говорится в тексте.

В связи с этим, в особенности у светских людей, возникают вопросы: является ли полный отказ человека от употребления наркотиков реабилитацией в полном смысле слова, и не подменяется ли в данном случае помощь наркозависимым обычным воцерковлением? На эту тему рассуждают руководитель православного центра медико-социальной реабилитации «Подвижник», врач-психотерапевт Вячеслав Боровских и руководитель Координационного центра по противодействию наркомании Отдела по церковной благотворительности и социальному служению Московского Патриархата игумен Мефодий (Кондратьев).

Вячеслав Боровских

— Дело в том, что только в Православии человек, входя в Церковь и начиная жить церковной жизнью, обнаруживает, что его цель — не избавиться от наркотической зависимости, что его цель — Христос. Избавление от зависимости происходит как побочное явление общения человека с Христом. Это принципиально важный момент.

Реабилитация должна сводиться к тому, чтобы эта смена целей произошла. В данном случае она идентична воцерковлению, потому что, если нет воцерковления, то нет и реабилитации, — считает Вячеслав Боровских. — Причиной наркомании является образ жизни человека.

Если он не изменён, то всегда остаётся риск, что человек вновь начнёт употреблять наркотики. «Реабилитация» в переводе с латыни означает «восстановление способностей», а православная реабилитация подразумевает ещё и благодатное избавление от страстей, жизнь вечную.

Когда главной целью человека становится Царство Божие, он не просто приобретает жизнеспособность на земле, но его земная жизнь преображается.

Несколько по-другому документ прокомментировал игумен Мефодий (Кондратьев). По его мнению, цель Церкви, заключающаяся в спасении всех людей, не противоречит возможности реабилитации без воцерковления.

Игумент Мефодий (Кондратьев)

— Здесь нужно помнить, что Церковь создана на земле для приготовления человека к вечной жизни. Наркомания в этом смысле является камнем преткновения на пути к спасению этих людей. Конечно, мы оказываем им помощь в реабилитации, но наше желание — чтобы все спаслись и пришли к познанию Истины. Наша цель — привести к спасению весь мир, а наркозависимые являются частью этого мира.

При этом нельзя забывать, что у самих этих людей может быть совсем другая цель. Например, они хотели пройти реабилитацию ради избавления от наркотиков, и только.

Мы готовы работать с такими людьми, и ничего им не навязываем.

Если они полностью отказались от наркотиков, мы можем констатировать, что реабилитация прошла успешно, хотя миссия Церкви в отношении этих людей не выполнена, — считает игумен Мефодий.

Также в документе отмечается желательность привлечения к участию в церковной реабилитации специалистов: наркологов, медиков, психологов, социальных работников. Тем не менее, участие подобного рода профессионалов всё же не выделяется как обязательное условие для православного ребцентра. По мнению экспертов, возвращение бывшего зависимого к нормальной жизни возможно и силами обычного прихода.

— Если человек воцерковляется спонтанно, минуя реабилитационный центр, он может достичь того же самого эффекта. Другое дело, что православный центр создаёт максимальные условия для того, чтобы человек преобразился.

Что касается собственно ребцентра, то в нём, действительно, обязательна медицинская составляющая, поскольку там зачастую оказываются люди, страдающие не только наркоманией, но и сопутствующими патологиями, например, вирусными гепатитами и т.д.

Все они требуют своей коррекции, иначе телесная патология выйдет на первый план, и реабилитация станет невозможной, — считает Вячеслав Боровских.

— Мы почему-то забываем о том, что священник тоже специалист и профессионал, — подчёркивает игумен Мефодий.

— Как духовника, его можно сравнить с психологом, и неизвестно, кто окажется компетентнее, потому что у Церкви есть тысячелетний опыт работы с душами людей, а наука психология появилась сравнительно недавно. С другой стороны, пастырь — это православный социальный работник.

Да, мы не имеем порой государственных дипломов и официального признания, но это, скорее, наследие советского режима. Как показывает практика, на приходах обычные духовники проводят реабилитацию весьма успешно.

Подготовила Ксения Кириллова

Источник: https://www.pravmir.ru/vozmozhna-li-reabilitaciya-narkomana-silami-cerkovnoj-obshhiny/

Окно права
Добавить комментарий